大家学习类风湿性关节炎
Sample TextSample Text4Sample TextSample Text我的资料,希望能够帮助到大家RA是一个累及周围关节为主的多系统性炎症 性的自身免疫病。
临床表现:
(一)晨僵 (二)痛与压痛
(三)关节肿 (四)关节畸形
(五)特殊关节
1颈椎 2肩、髋关节 3颞颌关节
(六)关节功能障碍
二关节外表现
(一)类风湿结节 (二)类风湿血管炎
(三)肺
1肺间质病变 2结节样改变 3胸膜炎
(四)心包炎 (五)胃肠道
(六)肾 (七)神经系统
(八)血液系统 (九)干燥综合征
实验室和其他辅助检查
一血象
二红细胞沉降率
三C反应蛋白
四自身抗体
(一)类风湿因子(RF)
(二)抗角蛋白抗体谱
五免疫复合物和补体
六关节滑液
七关节X线检查
Ⅰ期关节端骨质疏松
Ⅱ期关节间隙狭窄
Ⅲ期 关节面破坏性改变
Ⅳ期关节半脱位、纤维性和骨性强直
八影像学
九类风湿结节的活检
断和鉴别诊断
美国风湿病学会1987年分类标准:
①晨僵持续至少1小时/天,至少6周
②有3个或3个以上关节肿,至少6周
③腕、掌指、近指关节肿至少6周
④对称性关节肿至少6周
⑤皮下结节
⑥手X线改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)
⑦血清类风湿因子含量升高
有4项可诊断RA
治疗
一一般性治疗
二药物治疗
(一)非甾体抗炎药(NSAID)
(二)改变病情抗风湿药(DMARD)
1甲氨蝶呤(MTX)首选DMARD
2 柳氮磺吡啶 3来氟米特
4羟氯喹 5金制剂
6青霉胺 7雷公藤总甙
8硫唑嘌呤 9环孢素
10肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂
(三)糖皮质激素
(四)实验性治疗
三外科手术治疗
谢 谢 还是多复杂的 希望大家能对这个疾病有个初步映象····
若周围有人有上诉表现尽快到医院检查,以免延误治疗时机····~ 就是~~~有点~~~
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