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钢筋刺入简阳男子头部6.8厘米深 抢救三天三夜转危为安
来源：川观新闻SCOL
马芳 四川在线记者 魏冯
颅内取钢筋见过没？这件事就发生在前不久的简阳市人民医院内。记者6月4日从院方获悉，该医院前不久救治一名58岁的男子谢超（化名），大概1个月前，一根直径1.87厘米的钢筋刺入他的头部，刺入长度约为6.83厘米，一度命悬一线，在医院连续三天的抢救下终于转危为安。
医护人员正在查看男子病情。简阳人医供图。
事情回到4月29日，16时过，谢超在某工地上不慎摔进基坑，被固定在水泥墩上的钢筋由他的左耳后刺入头部，谢超一时间不能动弹，命悬一线。工友发现后，拨打120急救电话寻求救援。
简阳市人民医院120指挥分中心接到报警电话后，急救人员快速赶往现场，同时拨打119请求协助。120急救人员到达现场后判断周围环境安全与伤者受伤情况，在119消防官兵的协助下安绞断与伤者头部连接的钢筋后，急救医护人员快速包扎伤口，由简阳市人民医院120转回到医院进行救治。
一根直径1.87厘米的钢筋刺入男子头部，刺入长度约为6.83厘米。简阳人医供图。
简阳市人民医院急救医学部医生黄月刚一边安抚患者一边启动应急预案，值班护士赖传吉一路为患者开通绿色通道行CT检查，同时通知神经外科医生到CT室会诊，迅速为伤者进行术前准备。256排CT结果清晰显示，一根直径1.87厘米的钢筋，插在谢大爷的头上，刺入长度6.83厘米，情况十分危急。
随着时间流逝，患者病人不断加重，谢超意识模糊，逐渐不能对答，呼之不应。抢救工作争分夺秒进行，从急诊医学部到重症医学科，患者绿色通道进入手术室，值班麻醉医生代威积极配合，在短时间内完成麻醉前准备，“麻醉诱导平稳，可以开始手术！”
男子为医院送上锦旗。简阳人医供图。
颅内取钢筋并不容易，手术难点在于钢筋硬生生的插在颅内大血管附近，术中随时有大出血的风险。
手术医师李冬波在神经外科主任邓增赋指导下沿原伤口上下纵行延长切口，分层切开头皮及肌肉，撑开创口，在钢筋穿入颅骨处上方1cm处钻骨孔1枚，扩大骨窗充分暴露，稳稳的取出钢筋，再用枪状镊小心翼翼的清除4个较大的碎裂骨碎片。
时间一分一秒过去，骨蜡（用物理方法堵住骨髓部毛细血管渗血的一种材料，用于急救病人骨渗血时止血）填涂骨的边缘，清除硬膜外血肿（神经外科常见的一种疾病，常见于较为严重的颅脑损伤），放射性剪开硬脑膜（厚而坚韧的双层膜，外层是颅骨内面的骨膜，仅疏松地附于颅盖），清除创腔（创口至创底的裂隙，由致伤物直接分离组织而形成）内挫烂毁损的脑组织及骨碎片，每一步，医生都尽量保护患者神经功能，避免骨碎片造成神经损伤。
一根直径1.87厘米的钢筋刺入男子头部，刺入长度约为6.83厘米。简阳人医供图。
“患者被异物插进头颅比较深而且临近乙状窦静脉大血管（人类大脑最主要的回流静脉，左右各有一条），加之颅内血管、脑组织重要功能区密集，只有术中尽最大努力避免伤及这些组织，才能在挽救生命的同时不造成偏瘫、失语等严重神经功能障碍，保证患者术后的生活质量。”李冬波医生想起当时的惊险，仍心有余悸。若出现一点偏差，这个家庭将不堪重负。
在手术团队的努力下，谢超的生命体征平稳，术后送入ICU。经过医护人员的三天三夜的集体救治，终于在5月2日转危为安。
“精神好了，神志也清楚了，看到我家老谢现在能吃能喝我简直不敢想，多亏医生救了一命。”5月22日，谢超和妻子一同将一面写有“技术精湛 德艺双馨 仁心仁术 护理暖心”的锦旗送到照顾他的医护人员手上，妻子不断向医生表示感谢。
到5月31日，58岁的谢超康复出院了，这一天，他收拾衣物整理背包，已经能吃能喝、能走能动。李冬波医生看后颇有感触：“作为医生来说，患者能恢复到目前良好的状态，与积极配合治疗有着很大关系，看到大爷手术成功，也康复了，我真的很欣慰！”
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发表于 2021-6-7 09:45
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