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俗话说十人九痔,说明很多人患有这类疾病,深受其苦却毫无办法,四处求医没有效果,还有些人得了痔疮却不以为然、得过且过,而更多的人可能连自己得了痔疮根本就不知道!那么你是十人九痔中的一个吗?你,有后顾之忧吗?
内痔
齿线位于肛管皮肤和直肠粘膜交界的部位,是痔疮分类的依据。痔疮的分类、分型、分期有多种方法,临床上一般根据发生部位,分为三型:发生在齿线以上的痔疮称为内痔;发生在齿线以下的痔疮称为外痔;齿线上下均有而且互相连结在一起的称为混合痔。
内痔分为三期:
一期:病人多无明显的痛苦,肛门稍有瘙痒,肛门自觉分泌物较多,偶有便后手纸带血,滴血或射血。
二期:较一期为重,痔核较大,痔粘膜组织薄弱,用力排便时,痔核脱出于肛门外,便后可自行回到肛门内,大便时粪块摩擦痔粘膜表面,引起便血,便血可为手纸带血、滴血、射血不等。
三期:为内痔的晚期阶段。由于患内痔时间较长,痔核增大,便后痔核脱出于肛门外、甚至咳嗽、用力、走路及劳动时也可脱出于肛门外,必须用手送回肛门内,或休息后才能送回肛门内。
临床上根据内痔组织的病理变化不同,分为三型:
(1)血管肿型:内痔表面粘膜粗糙且柔软,色暗红或朱红色,触之易出血,此型以出血为主要症状。
(2)静脉曲张型:内痔表面较坚硬,带光泽,色暗红或青紫,痔体内为曲张的痔静脉和增生的结缔组织。此型内痔不易出血。
(3)纤维化型:内痔表面坚硬,富有弹性,痔体表面略有白色纤维组织增生,易脱出,不易出血。
根据临床资料统计,血管肿型内痔在一期、二期都有,以一期为多,三期无一例。静脉曲张型内痔在一期、二期、三期均有,而以二期、三期为多。纤维化型内痔一期无一例,三期最多,二期较少。总之,内痔的分期和分型之间有着密切的联系。
外痔
外痔主要是肛门边隆起的肿物,可分为以下几种:
(1)血栓外痔:主要发病特点为起病突然,疼痛剧烈,坠胀不适感明显,偶有全身症状。局部检查可见肛旁隆起肿物,可触及皮下硬而滑的包块,触痛明显。
(2) 炎性外痔:常由肛缘皮肤损伤和感染引起,多有肛门疼痛,在排便时疼痛加重,便血,肛门部有少量分泌物。局部检查肛旁隆起的肿物,色红,充血明显,有触痛,有时可伴有全身不适和发热。
(3) 静脉曲张型外痔:肛门缘隆起成椭圆形,触之柔软,不痛,在大便用力时可见暗紫色肿块,排便后或休息后体积可缩小,是皮下静脉曲张引起,亦为晚期内痔发展而致。一般只感肿胀不适,排粪时加重,发炎时才有疼痛症状。
(4) 结缔组织型外痔或皮赘外痔:系肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生、形成许多大小不等、形状不一的皮赘。
混合痔
混合痔,也称里外痔
[概 述]
中医:混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。
西医:混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。
[病 因]
中医:湿热下注肛门,阻滞脉络,或脏腑本虚,因排便、负重,经产用力,使肛门部经脉横解,瘀阻肛门而生。
西医:长期坐立使下部静脉回流困难,直肠静脉没有静脉瓣以及直肠上、下静脉丛壁薄是痔形成的基础,直接的病因有:
①习惯性便秘。
②腹内压增高。
③直肠下端和肛管的慢性炎症。
④长期的饮酒及刺激性饮食等。
[症 状]
主要表现为便血及或肛门坠胀疼痛,初始为手纸染血,偶见滴血和射血,晚期则便后痔核脱出,轻者可自行还纳,重者则用手送回,局部有异物感,兼见大便秘结,或排便不爽等症。好发于肛门的右前、右后及左侧,即截石位3、7、11点处。
[检 查]
1 肛门指诊。
2 内窥镜检查。
[诊 断]
中医:
1 便血及肛门部肿物,可有肛门坠胀、异物感或疼痛。
2 可伴有局部分泌物或瘙痒。
3 肛管内齿线上下同一方位出现肿物(齿线下亦可为赘皮)。
西医:本病的临床症状与内、外痔相同,且兼而有之,主要表现为便血及或肛门坠胀疼痛,初始为手纸染血,偶见滴血和射血,晚期则便后痔核脱出,轻者可自行还纳,重者则用手送回,局部有异物感,兼见大便秘结,或排便不爽等症。好发于肛门的右前、右后及左侧,即截石位3、7、11点处。
[治 疗]
中医:中药治疗。
西医:
1 西药治疗。
2 手术治疗。[wma]http://www.btsyxp.com/kkk/1.mp3[/wma]
[ 本帖最后由 fuo 于 2008-7-13 12:11 编辑 ] |
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