哪些疾病易与腰突相混淆？怎样鉴别？

运动医学研究所 · 发表于 2015-8-13 09:39

临床上引起腰腿痛的疾病均容易与腰椎间盘突出相混淆，而引起腰腿痛的疾病非常多。临床常见的包括腰肌劳损，腰椎管狭窄，腰椎滑脱，脊柱肿瘤，椎管内肿瘤，脊柱结核，椎间隙感染，股骨头坏死，盆腔内肿瘤，腹部肿瘤。这些疾病有的可以引起腰痛，有的可以引起腿痛，有的可同时伴有腰腿痛。腰肌劳损通常表现为腰部两侧腰肌酸胀疼痛，无腿痛，休息后可以缓解。典型的腰椎管狭窄通常表现为间歇性跛行，行走一段距离后出现腰腿痛，蹲下休息后缓解，又能继续行走。卧位或坐位时疼痛不明显或不痛。腰椎滑脱早期主要表现为下腰痛，后期压迫神经后表现为腰椎管狭窄的症状。

脊柱肿瘤通常腰部疼痛剧烈，进行性加重，即便服用止痛药也不能缓解。椎管内肿瘤常有肌力下降，大小便困难。脊柱结核主要表现为腰痛，如果结核病灶突入椎管压迫神经可出现腿痛，肌力下降，大小便困难等症状。可有午间潮热，夜间盗汗等结核中毒症状。椎间隙感染常有发热，血象升高，血沉增快等。股骨头坏死疼痛主要在髋部，髋关节外展外旋受限。盆腔内或腹部肿瘤也可引起腰痛，如果压迫腰丛或骶丛神经也可引起腿痛。这两种疾病常伴有腹部或下腹部疼痛。以上描述的都是这些疾病典型症状，临床上有很多病人症状并不典型，容易与腰椎间盘突出混淆，即便是专业医生有时也容易漏诊或误诊。因此怀疑有腰椎间盘突出的病人最好找专科医生诊治，以免误诊误治。

周先生 · 发表于 2015-8-13 12:40

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周先生 · 发表于 2015-8-13 12:40

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哪些疾病易与腰突相混淆？怎样鉴别？

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