水中分娩全程纪录中国将出台统一规范

59Sir · 发表于 2008-3-31 08:19

水中分娩全过程实拍

自己生还是剖宫产？在怀孕的过程中，准妈妈都会反复思量这个问题。关于顺产的好处，谁都能数出一箩筐，诸如产妇恢复更快、宝宝更健康聪明等等。可一进了产房，听到其他产妇痛苦的叫声，当初想自己生的“雄心壮志”立刻就丢到九霄云外。统计显示，广州各大医院产妇剖宫产率一直居高不下，达到50%左右。

广州市第十二人民医院妇产科主任缪士霞指出，学历层次越高的产妇，懂得的孕产知识越多，反而越容易吓唬自己，而孕妇临产时的心理状况会影响到宫缩力量等，过分紧张会使得本来具备顺产条件的宝宝变成“难产”。其实，产妇怕痛不是非得做剖宫产不可，目前仅无痛分娩就包括几种，如麻醉镇痛、水中分娩等。

水中分娩能有效提高顺产率

从2006年10月起，广州市第十二人民医院推出水中分娩项目，到目前共有100多例孕妇“试水”。其中三分之一水中分娩产妇年龄在30岁以上，最大的产妇38岁生下第一胎，生出的宝宝最重的有8斤1两。“我们医院在广州首家推出水中分娩一年，剖宫产率从50%降到了30%。”

59Sir · 发表于 2008-3-31 08:19

水中分娩全过程实拍

水中分娩为什么能提高顺产率？专家认为是因为水中分娩具备以下几个好处：

好处一

水中分娩能有效缩短产程，减轻疼痛，保护产妇会阴。

人体浸泡在水中，肾素、醛固酮、血管紧张素和血管加压素分泌减少，心钠素和多巴胺增加，导致尿量分泌增加，血压下降。温水使皮肤局部血管扩张，局部组织的体温、代谢、神经传导速度以及肌肉松弛度增加。由于浮力的作用，产妇在水中可以自由采取舒适的姿势和体位，使肌肉放松，与紧张有关的激素分泌下降，焦虑程度降低，催产素分泌增加，子宫收缩加强，从而使子宫颈口快速扩张，缩短了产程。

在水中，产妇多采用直立位，有利于保护会阴；且由于水的浮力作用于会阴体，使阴道内外的压力差变小，会阴组织逐渐扩张，容受性增加，从而减少会阴裂伤。缪士霞说，该院进行的100多例水中分娩，没有一个产妇做过会阴侧切术，分娩后会阴部仅轻微裂伤，比一般顺产必做会阴侧切术伤口小很多。正因为如此，水中分娩产妇产后恢复往往很快，有些生完孩子第二天就出院了。

59Sir · 发表于 2008-3-31 08:20

好处二

老公一旁助威，能有效缓解产妇心理紧张。

孕妇分娩的时候，除了需要医生、护士的帮助和鼓励外，也需要亲人的陪伴和安慰。“对于水中分娩的产妇，医生会主动要求其家人陪伴观看。”缪士霞说，该院水中分娩的产妇90%分娩时都有亲人陪伴在侧，对于缓解其心理紧张，顺利生下宝宝功不可没。

水中分娩的时候，准爸爸们往往兴奋得大呼小叫，拿着相机在产缸旁窜来窜去。在记录宝宝诞生的同时，准爸爸们的身影对于缓解产妇情绪，帮其顺利渡过难关，起到很大的作用。不久前一个产妇进行水中分娩，产妇个头比较小，只有150厘米，但宝宝却长得很大，有7斤多，比较起来，这个准妈妈的骨盆明显偏小。在分娩的过程中，准爸爸充分发挥了拉拉队的作用，一会儿在旁边给老婆大喊“加油”，一会儿还装模作样“发气功”，所有的医生护士都在旁边乐得哈哈大笑。两个多小时后，“准爸爸”的努力见到成效，产妇顺利生下一个胖小子。

59Sir · 发表于 2008-3-31 08:21

好处三

产妇可在水中自由活动，精神状态更好，分娩更顺利。

水中分娩开展一段时间之后，医生们越来越认识到：精神鼓励对于产妇顺利分娩有着不可低估的作用。

“以前的教科书都认为，三个要素决定女性分娩：产道、产力、胎儿。现在认为还要增加一个要素，就是精神因素。”统计表明，知识层次高的白领比农村妇女剖腹产率更高，为什么会这样呢？缪士霞说，白领产妇往往在产前了解了很多分娩知识，对于生孩子的过程了解得很详细，但也正因此，她们会产生很多不必要的恐慌，担心这个担心那个，一会儿怕痛，一会儿担心出意外，分娩过程中稍有不顺立马就想着要去剖一刀。而农村妇女知道得没那么多，想得也很简单，就一心一意想自己生出来，反而容易顺产。

59Sir · 发表于 2008-3-31 08:21

水中分娩全过程实拍

而进行水中分娩的时候，一方面助产士可根据产妇的身高调节产缸高度，更好地指导产妇，另一方面，产妇在水中可自由活动，想坐就坐，想站就站，这样肯定比在一般产房中听其他产妇大呼小叫舒服很多，心情也会更好，自然更加有利于顺利分娩。

59Sir · 发表于 2008-3-31 08:21

水中分娩全过程实拍

水中分娩规范将出台

国内开展水.有20多家，各医院使用的设备不一，接生流程、规范等也是各行其道。目前妇产科专家正在商讨制订一个水中分娩的规范，促进水中分娩更好地发展，逐步改善剖宫产率过高的状况。

缪士霞说，现在对于产妇何时下水，国内外实行的标准并不一样。国外产妇宫口开至3厘米就可下水，但在市十二人民医院，必须开口至5~7厘米才给下水。此外，有医院规定，在水里超过两个小时还没生出来就要出水检查一下，有的则不然。哪种情况下产妇能水中分娩，哪种不能，也没有统一规定。比如产妇乙肝表面抗原阳性，理论上不会发生传播病毒的可能，有的医院是可以下水的，但有的医院为避免感染，坚决不给下水。《水中分娩规范》出台以后，有望制订一套适合中国人分娩特点的分娩规范，给医生、护士一个明确的指引。

59Sir · 发表于 2008-3-31 08:22

80后妈妈生儿错误观念逐个数

剖宫产率居高不下，与孕产妇及其家属错误的观念有关。

错误一

剖宫产不经过阵痛，而自己生却要痛得死去活来。

其实，进行无痛分娩的时候，阵痛和分娩没有想象的那么痛苦。水中分娩可以缩短产程，减轻阵痛，水本身的浮力还可对产妇会阴部起到保护作用。而剖宫产当时虽然不痛，但却造成“疤痕子宫”，不仅妈妈伤口恢复慢，还容易出现宝宝湿肺等疾病。

错误二

胎儿位置、大小不够完美，不能完全符合顺产条件，还是剖吧！

如果胎儿和产妇骨盆大小刚刚合适、胎儿旋转位置不错，再加上有力的宫缩以及助产士适当的指导，在这种情况下，顺利自然分娩的成功率自然会很高。但是，并不是各方面条件完美，才可以尝试自然分娩。事实上，分娩过程中变数很多，产妇的心理因素也很重要。有的胎儿稍大一点或者宫颈弹性不是非常好，并不意味着一定要剖宫产，只要产妇愿意坚持，医生耐心指导和鼓励，还是可以自然分娩的，临床上这样的例子并不少。

错误三

生孩子还要学吗？像电影里那样大声叫喊能生得快点。

现在大医院都会开展“孕妇学校”，教准妈妈怎么注意围产健康，怎么生孩子。但是，不少准妈妈偷懒，临到上课就“逃学”。等进了产房，才发现平时没准备，只好搜肠刮肚，临时抱佛脚。

59Sir · 发表于 2008-3-31 08:23

水中分娩全过程实拍

比如说，影视作品中的分娩场面里，产妇大多都是满头大汗，凄厉的喊叫声震彻产房。在这些影视作品的渲染下，如今很多没有生育经验的产妇都误把大声喊叫当作是分娩的“标准动作”，一进产房就开始乱叫，生怕不叫就生不出孩子。

“电视里的产妇大喊大叫仅仅是为了增加文艺色彩。”广州医学院第三附属医院产科医生李南笑着说，“实际上，分娩时叫得太厉害，不仅会使肠子胀气，让产妇难以用力，更会让产妇的氧气摄取量减少，可能造成宝宝缺氧，反而不利于分娩和宝宝的健康。”

精神、物质一个都不能少

产前准备

分娩前的2周，孕妇每天可能会感到有几次不规则的子宫收缩，经过卧床休息，宫缩就会很快消失。这段时间，孕妇需要保持正常的生活和睡眠，吃些营养丰富、容易消化的食物，如牛奶、鸡蛋等，为分娩准备充足的体力。　

临产前，孕妇要保持心情的稳定，一旦宫缩开始，产程启动，不要乱喊乱闹，因为烦躁不安会消耗体力、延缓产程、增加痛苦。应坚定信心，相信自己能在医生和助产士的帮助下安全、顺利地分娩。

59Sir · 发表于 2008-3-31 08:23

中国将出台统一规范

“但也有一些准爸爸根本不能给妻子鼓劲，因为分娩刚开始，他们自己就先被吓倒了。”李南笑着给记者讲了一个“晕血症爸爸”的故事：“有一次，一个准爸爸陪着妻子进产房。刚开始时一切都挺顺利，然而，就在医生为产妇做会阴侧切的时候，旁边的准爸爸看到刀口有血流出来，突然两脚发软，继而‘嘭’的一声瘫倒在地上。”原来，这位准爸爸有晕血的毛病，之前连献血都不敢，这次为了妻子却鼓足勇气进产房，没想到却“出师未捷身先倒”。这样的情景让现场的医生们都傻了眼，“不知道应该先救他还是先给产妇动手术才好。”医生认为，爸爸进入产房首先要确定自己能否面对场面。其次，要镇定稳重，要配合医生一起鼓励分娩中的妻子。

此外，一些准爸爸在产房的表现也让医务人员颇为反感。按照规定，产房的无菌要求很高，产房里的很多东西都不能随便触碰，所以只有同意服从医生安排的准爸爸才会被允许进入产房。“但有些陪产的爸爸，亲眼目睹自己的孩子出生的全过程后会变得特别兴奋，在产房里窜来窜去，甚至跑到产房外转一圈再跑回来。这样很容易把产房外的病菌带入产房，增加产妇感染的机会。”李南说，而且一间产房在同一时间可能有不止一位产妇，因此建议陪产的家属们在帮自己妻子之余，也要为别的产妇和婴儿着想。

59Sir · 发表于 2008-3-31 08:24

你会尝试水中分娩吗

“新手父母越来越不会照顾孩子”

在记者的采访过程中，产科医护人员有一种感觉很普遍——“新手父母越来越不会照顾孩子”。

广医三院产科医生李南表示，很多准妈妈以为分娩是整个孕育过程最难过的一关，但其实怀孕期和分娩时的辛苦加起来，也不及产后第一个月照顾宝宝的辛苦。她感慨道：“现在的孩子越来越金贵，新手爸妈们却越来越不会照顾宝宝，总是把头几个月照顾宝宝的任务假手于人，放弃了在这个关键时刻建立亲密关系的机会。”

她举例说，一些父母看见宝宝哭闹得厉害了，往往没有耐心慢慢哄，而是找医生、护士问：“能不能帮我抱一下？”另外，母乳喂养本来是初为人母最基本的任务，但一些新妈妈产后乳汁一时还没达到正常量，看到孩子哭闹得厉害，于是便马上让孩子吃奶粉。“其实让宝宝多吸吮几次就能刺激母乳的分泌，但很多妈妈却都很轻易地就放弃了。”

此外，还有很多父母不懂摸索初生婴儿的规律，有的宝宝喜欢白天睡觉，母亲也跟着宝宝睡。结果，宝宝白天睡得太多，晚上根本睡不着，一直哭闹，全家人都被折腾得筋疲力尽。专家认为，其实宝宝出生一个月后，父母就应该逐渐培养他们的作息规律，白天多花时间陪孩子玩耍，减少他们睡觉的机会，这样一来，宝宝“不知昼夜”的习惯才能被纠正过来。

李南建议，初为人父母者应该承担起照顾孩子的责任：“有的产妇和家属觉得分娩后还要日夜颠倒地照顾孩子太累了，不惜花重金请来‘月嫂’带孩子。‘月嫂’的确可以帮助产妇产后康复，但不能取代母亲对宝宝成长的作用。因为宝宝饮食习惯的养成、亲子关系的初步建立都是在出生后第一个月内完成的。不仅如此，这还是父母学会如何照顾宝宝的一个关键时期。”

59Sir · 发表于 2008-3-31 08:24

第一次听说!

秦皇汉武 · 发表于 2008-3-31 08:25

汗。。。。。。玉儿开始关心这些事了哟

hjgen123 · 发表于 2008-3-31 09:33

新鲜事.没见过.....

小不点 · 发表于 2008-3-31 09:39

你小子想当爸爸了啊?

59Sir · 发表于 2008-3-31 09:41

原帖由 小不点 于 2008-3-31 09:39 发表
你小子想当爸爸了啊?

其实我一直没有想过要当妈妈的!

真的!

小不点 · 发表于 2008-4-1 13:50

这辈子你也别想能做妈妈:lol :lol :lol

xxr · 发表于 2008-4-2 13:44

哦,这样的呀.

落泥香如故 · 发表于 2008-4-3 23:45

此生最大的心愿就是在妇产科门口看见一群愁眉苦脸等着做引产手术的大老爷们~~:victory: :D :lol

花瓣雨 · 发表于 2008-4-7 15:50

呵呵，真新鲜啊！还是第一次看到也```

defg848 · 发表于 2008-4-11 08:45

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